Especialistas
consultados: Alfredo Gilio, pediatra e coordenador da clínica de imunização do
Hospital Israelita Albert Einstein e Celso Granato, infectologia da Unifesp
(Universidade Federal de São Paulo) e do Fleury Medicina e Saúde.
CRIANÇAS COM MENOS DE SEIS MESES NÃO PODEM SER VACINADAS
Bebês de menos de 6 meses, que não possuem o sistema
imunológico desenvolvido, não podem tomar a vacina.
ENTRE 6 E 9 MESES, O IDEAL É NÃO VACINAR
Entre seis e nove meses, o ideal é não vacinar. O sistema
imunológico ainda está se desenvolvendo nessa fase. Mas quando o bebê vive em
região onde há grande chance de transmissão da febre amarela, é possível
aplicar a dose após avaliação da relação entre risco e benefício da vacina.
PODEM SE VACINAR QUEM TEM DE 9 MESES ATÉ 59 ANOS
A partir dos 9 e até 59 anos, todas as pessoas podem tomar a
vacina. A não ser que, por qualquer motivo, a pessoa tenha alterações no
sistema imunológico que enfraquecem a defesa do organismo.
A IMUNOSSENESCÊNCIA A PARTIR DOS 60 ANOS
Se nos primeiros meses de vida as defesas do corpo ainda não
estão desenvolvidas, a partir dos 60 anos ocorre o contrário: o enfraquecimento
gradual do sistema imunológico associado à velhice. É o que é chamado de
imunossenescência. Após os 80, a imunidade pode estar ainda mais frágil. É
necessário que um médico avalie se o idoso possui condições de se vacinar.
QUEM NÃO PODE TOMAR A VACINA?
Não podem tomar a vacina quem vive com HIV e tem contagem de
células CD4 menor que 350, quem está em tratamento com quimioterapia ou
radioterapia, quem é portador de doença autoimune e quem está em tratamento com
imunossupressores. Também não podem tomar a vacina mulheres amamentando
crianças menores de 6 meses.
QUEM PRECISA PASSAR POR CONSULTA MÉDICA?
Idosos a partir de 60 anos, gestantes, quem terminou
tratamento com quimioterapia ou radioterapia, quem é portador de doença renal,
hepática ou no sangue e quem faz uso de corticoide precisa passar por consulta
médica antes de tomar a vacina.
QUEM ESTÁ COM GRIPE OU FEBRE PODE SE VACINAR?
Quem está com gripe ou febre, é preciso esperar o organismo
se recuperar para tomar a vacina. São dois os motivos. O primeiro é que a febre
causada pela gripe pode ser confundida com uma reação à vacina. O segundo é que
quando estamos gripados, nosso organismo produz substâncias que podem cortar o
efeito da vacina e inviabilizar a imunização. Ou seja, a vacina pode falhar e
não garantir a proteção.
NARIZ ESCORRENDO E TOSSE IMPEDE VACINA?
Quem está com sintomas leves de resfriado, como coriza,
tosse ou nariz escorrendo, não precisa se preocupar e pode tomar a vacina
normalmente. O mesmo vale para crianças que estão com cólicas leves. Contudo, a
vacinação poderia ser postergada em casos assim para evitar um duplo
desconforto em crianças pequenas.
PODE OCORRER INCHAÇO E VERMELHIDÃO NO BRAÇO
Cerca de 4% das pessoas que tomam a vacina tem reações
locais, como vermelhidão e inchaço no braço. Isso pode ocorrer entre 24 e 48
horas após a vacinação. Nesses casos, é recomendado fazer compressa de água
fria no local da aplicação da vacina.
QUEM TEM ANEMIA E TRAÇO FALCIFORME PODE SE VACINAR?
Muitas pessoas no Brasil possuem o chamado traço falciforme,
que é a presença de apenas um dos genes que causam a anemia falciforme. Essas
pessoas não desenvolvem a doença e podem ser vacinadas normalmente. Quem possui
a anemia falciforme, doença grave que provoca deformação nas moléculas de
hemoglobina do sangue, não pode ser vacinado.
QUANDO A VACINA CAUSA FEBRE E DORES
Entre 3 e 7 dias após a vacinação, também pode ocorrer
reações mais fortes à vacina, como febre e dor no corpo. Igualmente, cerca de
4% dos vacinados têm esse tipo de reação. Em crianças pequenas, é possível
perceber que há dor quando se queixam ao levantar os braços ou dobrar as
pernas.
PODE DAR ANALGÉSICO E ANTITÉRMICO EM CASO DE DOR E FEBRE?
Em caso de febre, dor de cabeça e dores no corpo, a pessoa
pode tomar analgésicos e antitérmicos para aliviar a dor e baixar a temperatura
do corpo. A febre causada por reação à vacina não costuma ser muito alta.
QUANDO LEVAR AO MÉDICO?
Se dor e febre persistem por mais de três dias, é preciso
procurar um médico ou pediatra. Até porque qualquer outro problema pode estar
causando a febre, e a pessoa precisa ser avaliada. Não adianta ir a um posto
que esteja apenas aplicando a vacina.
O QUE O MÉDICO PODERÁ FAZER EM CASOS ADVERSOS?
Não existe um tratamento específico nem para a febre
amarela, nem para reações à vacina. Contudo, quem apresenta reações que podem
exigir maior cuidado, poderá ser melhor observada e acompanhada quando recebe
atendimento médico.
A FRACIONADA POSSUI EFEITOS DIFERENTES?
A vacina fracionada, composta por 1/5 da dose integral, não
pode ser dada para quem tem menos de 2 anos de idade. Isso porque não existem pesquisas
que indiquem se ela seria eficaz nessa faixa etária. Para quem tem mais de 2
anos e pode tomar a dose fracionada, ela tem o mesmo efeito da dose integral,
com a única diferença de que protege por ao menos 8 anos, e não pela vida toda.
CASOS GRAVES PODEM OCORRER APÓS QUANTOS DIAS?
Quadros mais graves, como efeitos neurológicos e a doença
viscerotrópica, podem ocorrer entre uma e três semanas após a vacinação. A
doença neurológica é caracterizada por confusão metal, quadro de meningite,
inflamação do cérebro e Síndrome de Guillain-Barre, que levam a convulsões. Já
a doença viscerotrópica aguda manifesta os mesmos sintomas da febre amarela,
com possibilidade de falência do fígado e do rim. Fonte: UOL, em São Paulo - 31/01/2018
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